近日，兰州市第二人民医院普外二科（东）/胃肠外科团队攻坚克难，成功开展腹腔镜下复杂腹腔粘连松解+部分肠切除术，顺利为一名受肠梗阻困扰10余年的宫颈癌放化疗后患者彻底解除病痛，目前患者已痊愈出院。

患者今年59岁，10年前因宫颈癌接受手术及放化疗治疗，经综合治疗后出现长期反复腹痛、腹胀，频繁发作不完全性肠梗阻。多年来患者辗转省内外多家三甲医院就医，因为复杂的病情一直采取保守治疗仅能临时缓解症状，无法根治病根，近一年病情持续加重，严重影响日常生活质量。

患者从多渠道了解我院胃肠外科擅长疑难复杂腹部疾病后就诊我科，科室完善系统检查与综合评估，确认该病例手术难度大、术中风险极高。患者既往有子宫切除、胆囊切除两次腹部手术史，并且有腹部放疗治疗史，盆腹腔解剖结构紊乱、组织层次不清，术中脏器辨识困难，误伤风险极高；加之宫颈癌放疗后造成腹膜广泛纤维化，小肠、直肠、网膜与盆壁形成大面积致密粘连，肠壁脆弱菲薄，分离过程极易诱发肠穿孔，手术极具挑战性。面对复杂疑难病情，胃肠外科团队开展多学科联合会诊，结合患者个体情况制定精细化、个性化微创手术方案。术中腹腔镜探查显示，患者全腹广泛致密粘连，肠道活动严重受限，多段肠管僵硬变性。手术团队严格遵循由浅入深、钝锐结合的精准操作原则，逐层精细分离粘连组织，全程保护肠道系膜血运；精准切除病变肠段及腹腔结节病灶，顺利完成乙状结肠切除术后直结肠吻合及部分小肠切除后回肠端端吻合，成功重建通畅消化道。手术全程微创精准、安全高效，有效规避了传统开腹手术创伤大、恢复慢、并发症多的弊端。术后科室依托ERAS加速康复外科理念实施精细化管理，患者恢复迅速，肠梗阻症状完全消失，各项指标恢复良好，顺利康复出院。

本次高难度微创手术的成功开展，充分彰显了我院胃肠外科处理多次术后重度腹腔粘连、放射性肠损伤、复杂腹盆腔疑难疾病的雄厚实力。技术上，进一步验证了腹腔镜微创技术在重度粘连、放疗后肠道损伤疑难病例中的安全性与优越性，最大程度减少手术创伤；诊疗上，依托国内顶尖结直肠外科专家协作诊疗模式，大幅提升区域疑难重症救治水平；服务上，以微创精准技术根治十年顽疾，生动践行“以患者为中心”的医疗服务理念。

未来，兰州市第二人民医院胃肠外科将持续深耕微创化、规范化、精细化诊疗，不断突破疑难重症诊疗技术，以精湛医术、优质服务守护陇原百姓胃肠健康。